10月22日,陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院成立復(fù)雜血管疾病(遺傳性)多學(xué)科聯(lián)合門診,團隊成員涵蓋了心血管外科、婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、兒科、超聲科、放射科的知名專家教授,這也是該院成立的第73個MDT(多學(xué)科聯(lián)合門診)。
“復(fù)雜血管疾病(遺傳性)MDT”團隊會診病種包括馬凡綜合征、家族性主動脈瘤等嚴(yán)重危害患者身心健康但可通過遺傳咨詢及產(chǎn)前診斷實現(xiàn)出生缺陷阻斷的遺傳性血管疾病。團隊的成立可進一步細(xì)化對遺傳性血管疾病患者的健康管理,明確對此類患者家庭的優(yōu)生指導(dǎo),避免家庭悲劇的延續(xù),讓遺傳不留遺憾。
近年來,我國血管疾病發(fā)病率呈逐步上升的趨勢,此類疾病臨床表現(xiàn)高危,發(fā)病人群總數(shù)龐大,發(fā)病年齡橫跨兒童期至老年期,部分病種呈現(xiàn)家族聚集性的特點。盡管遺傳因素在此類疾病的發(fā)病機制中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用,但大多臨床醫(yī)生對基因診斷在該類疾病精準(zhǔn)診斷、危險評估、防治以及選擇性生育方面的作用普遍認(rèn)識不足。
“復(fù)雜血管疾病(遺傳性)MDT”牽頭發(fā)起人王詠主任表示,基因變異引起的血管疾病表現(xiàn)不一,從“貌似健康”到心力衰竭甚至心源性猝死,都有可能發(fā)生。有時我們在臨床上會遇到一個家庭里面幾代人都有類似疾病的情況,顯然就是致病的基因代代傳了下來,確實讓人感到很心痛、很遺憾。
復(fù)雜血管疾?。ㄟz傳性)往往需要全生命周期的專業(yè)管理,何時何種方式治療?治療目標(biāo)是什么?如何在家族中盡可能避免“罪犯基因”的延續(xù)?這些都需要我們不同專業(yè)的專家給予準(zhǔn)確的照顧。這類患者或者這類家庭就很有必要通過基因檢測查找致病基因,而做什么樣的基因檢測以及如何根據(jù)基因檢測結(jié)果給患者提供診治專業(yè)意見和家族成員管理建議,就需要多學(xué)科的協(xié)作,尤其是遺傳咨詢團隊的參與。
婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷中心盧俊杰博士補充說道:“對于一些猝死風(fēng)險極高的血管疾病,比如家族性主動脈瘤,如果致病基因在家族中代代相傳下來,導(dǎo)致每一代都有家族成員患病,那么無疑是一種家庭悲劇。通過基因診斷,不僅可以實現(xiàn)對疾病的危險分層、健康管理或者指導(dǎo)治療,也可以通過產(chǎn)前診斷技術(shù)實現(xiàn)致病基因的遺傳阻斷,真正實現(xiàn)讓缺陷不再出現(xiàn),讓遺傳不留遺憾”。
新橋醫(yī)院于2016年開展門診MDT工作,在不懈的探索與實踐中,成功打造了多專業(yè)領(lǐng)域、跨學(xué)科深度合作的MDT模式,組建了多支與醫(yī)院診療特色相契合的MDT團隊。8年來,醫(yī)院門診不斷完善機制,優(yōu)化流程,MDT病種不斷增加,累計會診病例6000余例。
在醫(yī)院的積極推廣和規(guī)范化管理下,MDT已成為醫(yī)院日常運行的核心部分,匯聚內(nèi)科、外科、???、醫(yī)技等多個領(lǐng)域的頂尖專家,讓疑難危重疾病、罕見病患者獲得全面、精準(zhǔn)、高效的個性化診療服務(wù)。