10月18日,市醫(yī)保局印發(fā)《關于輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》),明確自2025年1月1日起,將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入我市基本醫(yī)療保險支付范圍。
據悉,此次我市將輔助生殖類醫(yī)療服務項目進行了優(yōu)化整合,將原有27項輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目優(yōu)化整合為17項,并制定了我市二級公立醫(yī)療機構政府指導價。這17項服務中,有13項已被納入我市基本醫(yī)療保險支付范疇。這些項目將按照乙類管理規(guī)定執(zhí)行,每位參保人員最多支付兩次。這13項治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目包括精子優(yōu)選處理,取精術,取精術-顯微鏡下操作(加收),取卵術,胚胎培養(yǎng),胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)(加收),胚胎移植,胚胎移植-凍融胚胎(加收),組織、細胞活檢(輔助生殖),人工授精,人工授精-陰道(宮頸)內人工授精(擴展),單精子注射,單精子注射-卵子激活(加收)。
參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫(yī)療服務項目產生的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金支付,不設起付標準,職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例分別為70%、50%,計入年度基金最高支付限額,不擠占普通門診統籌限額,個人負擔費用可由個人賬戶支付。治療期間發(fā)生的其他符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)藥費用,按我市醫(yī)療保險政策執(zhí)行。