8年前，王女士因多發(fā)子宮肌瘤，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議下選擇了保留宮頸的子宮次全切除術(shù)。本以為徹底消除了隱患，怎料兩個(gè)月前，噩夢(mèng)般的下腹脹痛又出現(xiàn)了。有了前車之鑒，王女士立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查，超聲提示給了王女士一記悶棍——王女士的宮頸出現(xiàn)了31*27*23mm大小的肌瘤。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院針對(duì)宮頸肌瘤小于5cm以下的患者，無明確針對(duì)性治療。但八年前肌瘤手術(shù)導(dǎo)致大出血的噩夢(mèng)讓王女士十分焦慮，因不想再次入院手術(shù)，遂到陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科咨詢肌瘤治療方式，得知婦產(chǎn)科剛好有子宮肌瘤化學(xué)消融的新技術(shù)，此技術(shù)針對(duì)還未達(dá)到手術(shù)指征的小肌瘤進(jìn)行無創(chuàng)治療，王女士當(dāng)即決定在新橋醫(yī)院接受宮頸肌瘤化學(xué)消融手術(shù)。
術(shù)前造影
經(jīng)由婦科超聲介入門診詳盡評(píng)估和充分檢查后，王女士在新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科成功進(jìn)行了宮頸肌瘤化學(xué)消融日間手術(shù)。超聲下，肌瘤被精準(zhǔn)定位，隨后，醫(yī)生超聲引導(dǎo)下向肌瘤瘤體注入10ml硬化劑，很快就見泡沫硬化劑增強(qiáng)回聲沿著肌瘤假包膜彌散至整個(gè)肌瘤外周，肌瘤被“云霧狀”覆蓋。
術(shù)后造影顯示肌瘤消失
整個(gè)手術(shù)過程僅僅用時(shí)五分鐘，術(shù)后一小時(shí)，超聲造影復(fù)查提示王女士的肌瘤血供已經(jīng)完全阻斷，當(dāng)天下午，王女士即出院，整個(gè)手術(shù)花費(fèi)不足6000元。術(shù)后隨訪復(fù)查，超聲提示其宮頸未見明顯肌瘤聲像圖，患者對(duì)手術(shù)效果十分滿意?！案兄x新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科的這項(xiàng)技術(shù)，解決了困擾我多年的問題，也希望該技術(shù)能幫助到更多子宮肌瘤患者?！彪x開醫(yī)院時(shí)，王女士愉快地表示。
新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科謝榮凱主任介紹道，子宮肌瘤化學(xué)消融術(shù)是指在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下對(duì)子宮腫瘤進(jìn)行靶向定位，向子宮肌瘤內(nèi)注射血管硬化劑，使其損傷瘤體內(nèi)的微血管內(nèi)皮，促進(jìn)血栓形成，阻塞瘤內(nèi)血管網(wǎng)，阻斷瘤體血供，從而實(shí)現(xiàn)在保留子宮基礎(chǔ)上原位滅活肌瘤的目的。
新橋醫(yī)院率先在重慶地區(qū)開展此項(xiàng)技術(shù)，與傳統(tǒng)經(jīng)腹子宮切除術(shù)、腹腔鏡肌瘤剝除術(shù)相比，子宮肌瘤化學(xué)消融術(shù)創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，患者創(chuàng)傷小，日間手術(shù)當(dāng)天即可出院，因而成為不少患者的首選。
溫馨提示
子宮肌瘤化學(xué)消融術(shù)適應(yīng)癥：對(duì)于不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)方式，或有生育要求需要保留子宮生育功能的肌瘤患者，子宮肌瘤化學(xué)消融日間手術(shù)是一個(gè)比較好的選擇。需要特別提醒的是，子宮肌瘤化學(xué)消融術(shù)也有適用標(biāo)準(zhǔn)，一般來說，以下癥狀的患者可在醫(yī)生建議下接手手術(shù)。
1. 診斷FIGO分級(jí)0-VI型子宮肌瘤；
2. 2.0cm≤肌瘤平均直徑≤7.0cm(4.0立方厘米≤子宮肌瘤瘤體體積≤80立方厘米)；
3. 肌瘤個(gè)數(shù)≤3個(gè)；
4. 穿刺路徑上無大血管及盆腔臟器；
5. 瘤體無惡性特征。
