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爭(zhēng)分奪秒揪出致病“元兇” 體現(xiàn)新橋速度

日前,某軍隊(duì)院校專家教授在重慶學(xué)術(shù)交流期間,因鏈球菌導(dǎo)致鏈球菌急性中毒休克綜合征(STSS),病情險(xiǎn)急,一度生命垂危。新橋醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)中心接力急診科展開搶救,24小時(shí)內(nèi)揪出致病“元兇”,通過多次多學(xué)科會(huì)診,成功幫助該教授轉(zhuǎn)危為安,彰顯了為軍服務(wù)的力度和速度。

據(jù)了解,該教授學(xué)術(shù)交流期間突發(fā)高熱,伴有寒戰(zhàn)、嘔吐、腹瀉等癥狀。起初,該患者以為只是普通感冒,自行服用藥物后,體溫雖有所緩解,但很快又陷入反復(fù)發(fā)熱的困境。新橋醫(yī)院發(fā)熱門診的護(hù)士接診時(shí),根據(jù)出現(xiàn)的異常癥狀,建議其轉(zhuǎn)入急診。

隨即,教授身體持續(xù)釋放危險(xiǎn)信號(hào)——出現(xiàn)肝腎功能受損、血?dú)猱惓#樗嶂卸镜劝Y狀,甚至陷入休克。時(shí)間就是生命,面對(duì)如此險(xiǎn)急的病情,醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,在院領(lǐng)導(dǎo)指揮下,呼吸與危重癥科醫(yī)學(xué)中心牽頭多學(xué)科專家共同商討治療方案,全力救治戰(zhàn)友生命。

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“病人的病情進(jìn)展非常迅速,轉(zhuǎn)入中心時(shí),心率升高、呼吸急促,短短一天之內(nèi)身體皮膚就由紫轉(zhuǎn)黑,全身大面積花斑狀,全身多器官出現(xiàn)衰竭癥狀,生命危在旦夕,必須盡快明確病因,找到感染源頭”,主診醫(yī)生劉雙林介紹道。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)中心主任徐智教授、中心副主任范曄教授和重癥醫(yī)學(xué)科李琦教授迅速到場(chǎng)組織搶救工作,憑借豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì),判斷出教授可能有嚴(yán)重的感染性疾病。患者轉(zhuǎn)入當(dāng)晚,全院組織多學(xué)科專家會(huì)診,經(jīng)過仔細(xì)的檢查和診斷,24小時(shí)內(nèi),導(dǎo)致患者突發(fā)疾病的“元兇”終于被鎖定。

“我們?cè)诨颊叩难褐邪l(fā)現(xiàn)了肺炎鏈球菌,這種細(xì)菌很狡猾,它通常會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥,但在這起病例中,患者的肺部卻沒有明顯病變……”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)中心副主任范曄介紹,經(jīng)過全院、全校的多輪會(huì)診,專家們判定患者的險(xiǎn)急癥狀為鏈球菌急性中毒休克綜合征(STSS)。

STSS是一種由溶血性鏈球菌引發(fā)的敗血性休克,特點(diǎn)是發(fā)病急,初期一般是咽喉疼痛、發(fā)燒以及食欲不振、腹瀉、嘔吐等,還有低血壓等癥狀,繼而可出現(xiàn)軟組織病變壞死、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭等多臟器衰竭,發(fā)病快,致死率高,患者從出現(xiàn)癥狀到發(fā)展為休克和多臟器衰竭只需24至48小時(shí)。

明確病因后,MDT團(tuán)隊(duì)針對(duì)教授多臟器功能受損、凝血功能障礙制定了周密的臟器保護(hù)和恢復(fù)正常凝血功能的治療方案,院處領(lǐng)導(dǎo)高度重視該教授的搶救工作,親自指示并參與組織多次全軍、全國(guó)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)診,邀請(qǐng)海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院等院外專家和院內(nèi)專家一起,及時(shí)調(diào)整優(yōu)化治療方案。通過醫(yī)護(hù)人員的不懈努力和精準(zhǔn)治療,教授的病情逐步穩(wěn)定,10天之后成功從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入了普通病房,充分體現(xiàn)了醫(yī)院在復(fù)雜急危重癥救治中的實(shí)力水平。

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“每一次會(huì)診都是對(duì)生命的尊重和負(fù)責(zé)!”在救治教授的過程中,專家們不斷調(diào)整治療方案,力求達(dá)到最佳治療效果,過程雖然兇險(xiǎn),但結(jié)局非常美好。面對(duì)患者病情的多次反復(fù)和急劇惡化,新橋醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員始終不離不棄,用專業(yè)和堅(jiān)持筑起生命的防線,最終成功幫助患者脫離生命危險(xiǎn)。

“救治過程中,全國(guó)全軍的專家也積極參與會(huì)診,提供了寶貴的意見和建議?!?span style="text-indent: 2em;">徐智教授表示,此次成功救治,是新橋醫(yī)院為軍服務(wù)的一個(gè)縮影。在每一次緊急救治中,醫(yī)護(hù)人員都以高度的責(zé)任感和使命感,全力以赴,為軍人的生命健康保駕護(hù)航。

(  作者:王鐸翰  )

(  責(zé)任編輯:楊雨實(shí)  )

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