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【直擊一線】“疫”線“鉛衣人”——記重慶赴孝感支援隊放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員

2020-03-09-003-255443-1

孝感市第一人民醫(yī)院,楊東(前排左一)正在進行患者CT影像會診。(受訪者供圖)

“今天檢查了幾個?19還是20?”3月8日,臨近下午5點,孝感市云夢縣人民醫(yī)院隔離病房到CT室的過道上,陳以福停下腳步稍作休息。

渾身上下也早已被汗水浸透,年近花甲的他有些喘不上氣。自2月11日到達孝感,作為重慶赴孝感支援隊6名放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員之一,陳以福已連續(xù)工作近一個月。

6名放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員,他們終日與射線為伴,以鉛衣為裳,進行影像診斷等,被隊員們稱為“鉛衣人”。

“退休前再出征一次,我就沒有遺憾了”

原本,任職石柱土家族自治縣人民醫(yī)院黨委委員、放射科主任的陳以福,不需要出征孝感。

“請戰(zhàn)的時候,領(lǐng)導(dǎo)說我59歲了,馬上就退休了,換年輕人去吧?”這樣的建議,被參加過“非典”救治的陳以福拒絕了?!澳茉谕诵萸霸俪稣饕淮?,能做點事情,我就沒有遺憾了!”

“因為CT檢查的特殊性,我們除了穿三層防護服防病毒感染外,還要穿上鉛衣防輻射?!彼膶臃雷o服下,陳以福每天都跟在水里泡過一樣。

中國科學院大學重慶醫(yī)院放射科主管技師張正英,為了穿戴防護裝備方便,剪了個板寸頭。

“每天正常的工作時間是8時至14時,中途不休息,不吃喝,不能上廁所?!辈粌H如此,張正英還需要隨時走動為患者設(shè)計體位,扶行動不便的老人、孩子上下檢查床,“穿著防護服語言交流不方便,很多時候我們的交流都是靠手語?!?/p>

孕婦臨產(chǎn)凌晨緊急做CT影像會診

2月22日,時間已是凌晨2點,睡夢中的彭松被一陣急促的手機鈴聲驚醒。

孝昌醫(yī)療分隊隊長楊曉娟來電:孝昌縣第一人民醫(yī)院接診一名先兆臨產(chǎn)孕婦,孕38+5周,來不及做核酸檢測,需要立即通過CT影像會診。

“我們反復(fù)查看CT圖像,溝通,認為該孕婦是肺部的慢性炎癥,以陳舊性纖維化、鈣化為主,并左下肺支氣管擴張,不是典型新冠肺炎表現(xiàn)?!弊屷t(yī)護人員松了一口氣,并在做好必要防護的情況下順產(chǎn)接生。

準確的判斷,源于彭松這名重慶市婦幼保健院放射科副主任醫(yī)師多年積累的經(jīng)驗,患者肺部的每一個細小變化都逃不過他的眼睛。

“疫情當前,再微小的細節(jié)都可能決定患者的生死?!敝貞c大學附屬腫瘤醫(yī)院影像科主管技師余宏對口支援云夢縣人民醫(yī)院。第一次看見確診患者被稱為“白肺”的CT肺窗圖像時,余宏被深深震撼了。他暗下決定,一定要用自己的專業(yè)特長,讓患者盡早盡快得到檢查。

有一天,一位1歲的小朋友被送到云夢縣人民醫(yī)院。進入檢查室后,小朋友一直哭鬧且呼吸急促。

“如果叫患兒睡著后再來做檢查,很可能延誤治療?!庇谑牵嗪曜尰純旱哪赣H穿好防護服,配合固定好孩子的手腳快速檢查?!皰呙柰瓿删涂吹胶⒆与p肺大片的淺淡磨玻璃影,我就立即通知相關(guān)醫(yī)護人員?!闭麄€過程她只用了20分鐘。

留下帶不走的放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)隊伍

除了夜以繼日地檢查、準確判斷,為患者爭取時間外,重慶赴孝感支援隊的放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員,還十分注重對當?shù)胤派溽t(yī)學的“傳幫帶”。

中國科學院大學重慶醫(yī)院影像教研室主任唐茁月到達大悟縣后,發(fā)現(xiàn)整個大悟縣有三家公立醫(yī)院和一家私立醫(yī)院都在救治新冠肺炎患者,而全縣僅有三臺CT設(shè)備,其中一臺還時常發(fā)生故障。為此,大悟醫(yī)療分隊提出集中治療、分級管理的方案,將設(shè)備條件較好的大悟縣中醫(yī)院作為集中治療醫(yī)院,其他三家醫(yī)院實行分級管理,提高救治率,減少感染率,并立即申請了一臺移動CT用于對疑似患者和確診患者進行檢查。

唐茁月還主導(dǎo)搭建了AI影像診斷云平臺,用人工智能技術(shù),對讀取的數(shù)據(jù)加以分析,云平臺的數(shù)據(jù)再輔助醫(yī)生分析,大大提高了工作效率,“等疫情結(jié)束,我們也會離開,但我們要留下帶不走的設(shè)備,留下一支帶不走的放射醫(yī)學醫(yī)務(wù)隊伍?!?/p>

在孝感市第一人民醫(yī)院,銅梁區(qū)人民醫(yī)院放射科副主任楊東的工作是閱讀全病區(qū)患者的影像學資料,為病人下一步的治療提出合理建議,并判斷病情是否達到影像學的出院標準。

同時,楊東還要參與當?shù)蒯t(yī)院放射科影像討論會,向治療醫(yī)生反饋患者的影像學改變情況,并對當?shù)胤派溽t(yī)學醫(yī)務(wù)人員進行技術(shù)指導(dǎo)。

“有一次,兩個患者兩次核酸檢測都是陰性,并且臨床癥狀明顯改善,但影像學報告顯示病灶只是略有吸收,臨床醫(yī)生不知道可否出院。”于是,臨床醫(yī)生找到楊東進行會診。

經(jīng)過多次影像學資料對比,楊東發(fā)現(xiàn)患者肺部滲出性病灶已吸收,病灶主要以纖維化病灶為主,達到了出院標準。

(記者 陳維燈)

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