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“我們和病人的相遇,就是為了這樣美好的離別”

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△嚴(yán)曉峰(右二)正在和院內(nèi)的抗疫人員討論工作安排

嚴(yán)曉峰簡歷:女,58歲,中共黨員,重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心副主任。她扎根傳染病防治一線30余年,曾先后參與抗擊非典、H7N9、H1N1、埃博拉病毒等傳染病的救治工作。

最近幾天,陽光時不時灑落在歌樂山上,道旁的花兒大多都開了,爬山游人也多了起來,歌樂山慢慢又熱鬧起來了,但山道邊上的重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心卻是(后文簡稱重慶市公衛(wèi)中心)越來越清凈了。3月10日,重慶市公衛(wèi)中心新冠肺炎危重癥和重癥病例雙清零,3月13日,重慶市公衛(wèi)中心救治的224位新冠肺炎患者在院人數(shù)僅剩2位。

作為重慶市新冠肺炎集中救治定點(diǎn)醫(yī)院,重慶市公衛(wèi)中心承擔(dān)著主城及周邊共18個區(qū)縣的新冠肺炎確診患者救治工作,在1月24日大年三十這一天,迎來了第一位確診病人。作為重慶市公衛(wèi)中心副主任,58歲的嚴(yán)曉峰比其他人更早地迎來了這場“戰(zhàn)役”,1月10日,她在自己的培訓(xùn)課件上打下了培訓(xùn)名稱“關(guān)于不明原因肺炎救治業(yè)務(wù)培訓(xùn)”。

看到武漢疫情引發(fā)警覺 1月17日首堂培訓(xùn)要求“三級防護(hù)”

在嚴(yán)曉峰看來,重慶市公衛(wèi)中心與新冠肺炎的戰(zhàn)役比很多人知道的要早了許多。1月27日,在重慶市新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作例行新聞通氣會上,重慶市公布了包括重慶市公衛(wèi)中心在內(nèi)的4個新冠肺炎集中救治定點(diǎn)醫(yī)院的名單,3天前的1月24日(大年三十),重慶市公衛(wèi)中心已經(jīng)接診了第一位新冠肺炎確診病人,更早的1月17日,關(guān)于新冠肺炎救治的第一次培訓(xùn)就開始了。

1月初,武漢華南海鮮市場附近確診多例不明原因肺炎的消息已經(jīng)引起了公眾的關(guān)注,當(dāng)時的重慶風(fēng)平浪靜,但作為傳染病專家,嚴(yán)曉峰提高了警覺,她每天都在關(guān)注著武漢方面疫情的發(fā)展,并且開始著手準(zhǔn)備針對公衛(wèi)中心內(nèi)部醫(yī)護(hù)的相關(guān)培訓(xùn)課件,“公衛(wèi)中心是重慶市唯一的三級傳染病??漆t(yī)院,在非典期間就承擔(dān)著重慶市內(nèi)的患者救治工作,針對可能存在的疫情風(fēng)險,我們必須有所準(zhǔn)備?!?/p>

那時,針對“不明原因感染的肺炎”,很多都還是未知的,會人傳人否?除了飛沫傳播還有沒有其它傳播途徑?應(yīng)該采取怎樣的防護(hù)?嚴(yán)曉峰面對著一個又一個問號,只能根據(jù)過去面對非典、H1N1、H7N9等傳染病的經(jīng)驗來進(jìn)行總結(jié),通過每天搜集國內(nèi)外對于該病的最新研究和發(fā)現(xiàn),查漏補(bǔ)缺。

1月14日,重慶市衛(wèi)生健康委周林副主任和戴驕陽副處長到重慶市公衛(wèi)中心查看了準(zhǔn)備情況,并作了重要指示。1月17日,重慶市公衛(wèi)中心的首次培訓(xùn)開始了,此時,不明原因引起的肺炎也暫定名為“新型冠狀病毒引起的肺炎”。此時的新冠肺炎仍有許多未知,但嚴(yán)曉峰在培訓(xùn)上再三強(qiáng)調(diào),面對疫情,醫(yī)護(hù)人員必須要嚴(yán)格做到“三級防護(hù)”,“從最開始就要求三級防護(hù),這給我們后來的零感染打下了很好的基礎(chǔ)?!眹?yán)曉峰很慶幸,當(dāng)時在迷霧重重中,仍舊抓住了正確的方向。

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△嚴(yán)曉峰(左二)和同事在隔離病房中查房

20天 一線醫(yī)護(hù)從30人到430人 在院患者從1人到174人

1月17日培訓(xùn)當(dāng)天,重慶市公衛(wèi)中心早已確定了第一批應(yīng)急一線醫(yī)護(hù)隊員,一共30位,并做好了充分的人員準(zhǔn)備。“當(dāng)時是按照一般傳染病來設(shè)置的,但很快全院大多數(shù)人都投入了進(jìn)來?!?/p>

1月24日下午,重慶市公衛(wèi)中心迎來了第一位確診病人,這是一位普通型病人,很快被送入負(fù)壓病房。隨后,重慶的疫情開始迅速發(fā)展,到2月13日,重慶市公衛(wèi)中心在院的新冠肺炎確診患者已經(jīng)攀升到174人,投入的一線醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)達(dá)到430人。

此時,嚴(yán)曉峰這個大管家也是每天超過12小時連軸轉(zhuǎn),早上7點(diǎn)多到10點(diǎn),短短兩個多小時,她的時間表就有6項進(jìn)程。

第一站是設(shè)立在大門口的預(yù)檢分診和發(fā)熱門診,早上8點(diǎn)前走到醫(yī)院大門口,嚴(yán)曉峰要觀察當(dāng)天的預(yù)檢分診情況,并到發(fā)熱門診了解相關(guān)問題。然后趕去應(yīng)急辦公室,詳細(xì)和同事討論當(dāng)天工作安排,當(dāng)天的醫(yī)護(hù)配備是否夠用,“比如一般病人日常只需要一個護(hù)士照護(hù),但如果有病人需要做俯臥位通氣, 就需要多個護(hù)士輪班照護(hù)?!?/p>

如果說應(yīng)急辦的工作是針對病患,嚴(yán)曉峰離開應(yīng)急辦的下一站就是為了醫(yī)護(hù)的安全。在院感科,她會詳細(xì)把自己前一天在負(fù)壓病房和隔離病區(qū)看到和了解到的一些有關(guān)感染防控方面存在的問題告知給同事并要求立即整改。然后她會去預(yù)防保健科了解是否有監(jiān)測到一線職工的身體問題,并安排及時調(diào)休和治療。每次進(jìn)入隔離區(qū),嚴(yán)曉峰的觀察總是事無巨細(xì),除了病患, 醫(yī)護(hù)人員的操作是否合規(guī)也是她看重的,“有次在清潔區(qū),兩個護(hù)士因為太累,就直接脫掉口罩,面對面在一張桌子上用餐,這個一般人看起來沒什么,但其實是加大了感染風(fēng)險。”第二天,嚴(yán)曉峰就針對這件事兒對醫(yī)護(hù)們進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)。

此時,時鐘已經(jīng)轉(zhuǎn)過了1個小時,嚴(yán)曉峰開始了每天早上的查房工作,公衛(wèi)中心有5個隔離病區(qū),人最多的時候就是2月中旬,同時在院的病人有174個,每一個病人,嚴(yán)曉峰都要知道他們的情況。

嚴(yán)曉峰的手機(jī)經(jīng)常都響個不停,醫(yī)院內(nèi),每一個疑似病人轉(zhuǎn)為確診,都必須要經(jīng)過她的確認(rèn),外院轉(zhuǎn)過來的每一個確診病人,也要第一時間通知她相關(guān)情況。

“XX床的女病人最近兩天情緒不對,記得要盡快請心理醫(yī)生加入該病人的診療?!薄柏?fù)壓病房昨晚入院的病人肥胖還有高血壓,要重點(diǎn)關(guān)注?!边@些查房中了解到的情況,嚴(yán)曉峰會在當(dāng)天的專家會診中提出來,以便改進(jìn)每一個病人的診療方案。

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△第一批治愈患者出院,嚴(yán)曉峰(左五)和專家們一起來送行。

她最高興的 是一場接一場的離別

每天查完房,也就是早上十點(diǎn)了,但嚴(yán)曉峰一整天的高壓工作只進(jìn)行了不到五分之一,等她做完一天的事情下班,往往已經(jīng)過了深夜十點(diǎn)。伴著深沉的夜色走回家,她的心依舊是懸著的。

躺在床上,她在等待手機(jī)鈴聲的響起,只有看過當(dāng)天的最后一份報告,她才能安心入睡,那是每天都會發(fā)來的在院病人的核酸檢測報告,發(fā)來時最早都是凌晨0點(diǎn)以后了。“越到后面,病人檢測結(jié)果呈陰性的越來越多,睡覺都要安穩(wěn)許多?!币驗殚L時間的高壓工作,患有高血壓的嚴(yán)曉峰睡眠很不好,原本每天75毫克用量的高血壓藥,現(xiàn)在每天要吃225毫克才能維持基本正常的血壓。

除了看見病人的檢測結(jié)果轉(zhuǎn)陰,嚴(yán)曉峰更高興的時候,是每天下午的專家會議中,確定病人可以出院的時候,“我們第一批病人出院是2月6日,有五位病人,我也去送了?!闭驹卺t(yī)院門口,嚴(yán)曉峰看著痊愈患者一個接一個上車離開?!?/p>

后來,這樣的離別越來越多,最近幾天,每天都有病人治愈出院,查房時,嚴(yán)曉峰看著一張又一張空出來的床位,和同事說話都越來越放松,“我們和病人的相遇,就是為了這樣美好的離別,與我們分別,回家和家人團(tuán)圓?!?/p>

3月12日,嚴(yán)曉峰看著手機(jī)里女兒傳給她的兩個外孫的視頻,“再過幾天,我也要回去團(tuán)圓了?!边^去每天下班都會回到沙坪壩城區(qū)家中享受天倫之樂的嚴(yán)曉峰,已經(jīng)50多天沒有回區(qū)了。公衛(wèi)中心的隔離病房空了,歌樂山的游人多了,嚴(yán)曉峰和同事們也可以回家了。

上游新聞·重慶晨報記者 石亨

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