重報(bào)集團(tuán)報(bào)道組武漢電 3月16日，在武漢市中心醫(yī)院，重慶市第十二、十四批支援湖北醫(yī)療隊(duì)對(duì)一名ICU病區(qū)的患者，進(jìn)行了氣管切開手術(shù)。這是重慶市醫(yī)療隊(duì)在武漢對(duì)新冠肺炎危重癥患者實(shí)施的首例氣管切開手術(shù)。目前患者生命體征好轉(zhuǎn)中。
該患者是一名59歲的男性，此前已進(jìn)入ICU使用有創(chuàng)呼吸機(jī)約兩周?！盎颊咭欢戎囟群粑狡?、休克，肝、腎、凝血系統(tǒng)等多器官衰竭，還曾因糜爛性胃炎發(fā)生消化道出血，重度貧血?！贬t(yī)療隊(duì)ICU病區(qū)主任劉亞林告訴隨隊(duì)記者，經(jīng)過團(tuán)隊(duì)不懈的努力，患者病情逐步趨于穩(wěn)定，但是患者自主呼吸和排痰能力仍然衰弱，短期內(nèi)仍無法脫機(jī)、拔管。在這種情況下，對(duì)患者實(shí)施氣管切開術(shù)，可明顯縮小死腔氣道，減小呼吸阻力，改善患者的呼吸肌疲勞，減少機(jī)械通氣帶來的感染幾率。但手術(shù)部位直接關(guān)乎患者生死，絕不容許失敗。
于是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心準(zhǔn)備了經(jīng)皮氣管切開術(shù)和傳統(tǒng)氣管切開術(shù)兩套方案和手術(shù)人員。16日，經(jīng)過精心籌備，由劉亞林主任醫(yī)師指導(dǎo)，黃彪和趙金川兩名主治醫(yī)師主刀，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切配合，對(duì)患者實(shí)施了經(jīng)皮氣管切開手術(shù)。他們在患者喉結(jié)下方切開約一厘米的橫切口，引導(dǎo)針穿刺進(jìn)入氣道，并置入引導(dǎo)鋼絲，反復(fù)擴(kuò)張氣管環(huán)后，準(zhǔn)確插入氣切導(dǎo)管，接上呼吸機(jī)后顯示波形完美，手術(shù)成功了！
黃彪說，由于在隔離病區(qū)這樣特殊的環(huán)境，手術(shù)者需要穿著厚厚的防護(hù)服，戴上三層手套，佩戴正壓頭盔，加上眼鏡、護(hù)目鏡起霧，觸覺、聽覺、視覺嚴(yán)重下降，對(duì)手術(shù)的影響是很大，耗時(shí)是平時(shí)的兩三倍。
3個(gè)多小時(shí)的緊張操作，大家脫下防護(hù)服時(shí)，渾身都被汗水濕透了。據(jù)悉，目前醫(yī)療隊(duì)接管的醫(yī)院ICU病區(qū)已轉(zhuǎn)出5位病人，提高治愈率、降低病死率是醫(yī)療隊(duì)的最大愿望。
（記者 李星婷）
