圖①:陸軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療隊(duì)多名隊(duì)員在鄂火線入黨。
圖②:重醫(yī)附一院援武漢國(guó)家醫(yī)療隊(duì)重癥病區(qū)主任周發(fā)春查房并和隊(duì)員討論救治方案。
圖③:重慶醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員在武漢市沌口方艙醫(yī)院巡床查看完患者肺片后，得到患者的稱贊與感謝。(本組圖片均為重慶日?qǐng)?bào)資料圖片)
新冠疫情發(fā)生后，駐渝的陸軍軍醫(yī)大學(xué)先后派出3批支援湖北醫(yī)療隊(duì)（組），重慶市也先后派出9批醫(yī)療隊(duì)馳援武漢。聞令即動(dòng)，醫(yī)療隊(duì)同時(shí)間賽跑，與病魔較量，在疫情防控戰(zhàn)場(chǎng)上發(fā)起一次次沖鋒，在戰(zhàn)“疫”一線勇當(dāng)先鋒，為百姓筑起守護(hù)生命和健康的堡壘。
“軍人，就該在戰(zhàn)‘疫’時(shí)打沖鋒”
從除夕到4月中旬，陸軍軍醫(yī)大學(xué)共3批醫(yī)療隊(duì)（組）、近400名隊(duì)員奮戰(zhàn)在武漢。80余天的時(shí)間里，他們?cè)诮疸y潭醫(yī)院、火神山醫(yī)院、泰康同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療救治，挽救一個(gè)個(gè)生命。
除夕夜，陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一批醫(yī)療隊(duì)星夜馳援武漢。在這支以感染、呼吸、重癥為主的精干隊(duì)伍中，有不少是多次參加過(guò)各種疫情防控戰(zhàn)斗的“老兵”，他們戰(zhàn)勝過(guò)“非典”、出征過(guò)汶川、抗擊過(guò)埃博拉。
“早一分鐘收治，病人就多一分生的希望?！弊畛?，醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐的是金銀潭醫(yī)院。醫(yī)療隊(duì)護(hù)理組組長(zhǎng)、陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)宋彩萍帶領(lǐng)幾名一起抗擊過(guò)埃博拉的醫(yī)護(hù)人員，爭(zhēng)分奪秒，用不到一天的時(shí)間，就完成將普通病房改造成傳染病用房的重任，為及時(shí)收治患者贏得寶貴時(shí)間，也為醫(yī)務(wù)人員的安全保障筑牢防線。
在金銀潭醫(yī)院，陸軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療隊(duì)接收兩個(gè)病區(qū)，5個(gè)小時(shí)內(nèi)就收治72名患者，隨之全面展開(kāi)工作。
2月初，醫(yī)療隊(duì)轉(zhuǎn)戰(zhàn)剛修好的火神山醫(yī)院。熟悉場(chǎng)地環(huán)境、設(shè)計(jì)工作流程、配備急需的器材、藥品，醫(yī)療隊(duì)再次火速做好病人收治前的全面準(zhǔn)備工作。
在醫(yī)療隊(duì)專家組的帶領(lǐng)下，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員奮戰(zhàn)在火神山感染一科；2月中旬開(kāi)始，全軍感染病研究所所長(zhǎng)毛青帶領(lǐng)部分隊(duì)員奮戰(zhàn)在綜合科。堅(jiān)決做到應(yīng)收盡收、建立專家會(huì)診機(jī)制、對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理和“話療”、全力做好救治……陸軍軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療隊(duì)發(fā)揮專家團(tuán)隊(duì)的核心作用，將“小湯山經(jīng)驗(yàn)”“抗埃經(jīng)驗(yàn)”結(jié)合實(shí)際運(yùn)用到這次的工作中，不少患者被治愈后從這里走出。
2月13日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二批醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院。同樣，這支隊(duì)伍不加休整就投入戰(zhàn)斗。他們?cè)?4小時(shí)內(nèi)接管該院原有的方艙病房，并緊鑼密鼓投入新病區(qū)的籌建中。隊(duì)員們合力奮戰(zhàn)48小時(shí)，順利開(kāi)展收治工作，單日最高收治量曾達(dá)383人。
提早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)患者由普通型轉(zhuǎn)化為重癥型、由重癥型轉(zhuǎn)化為危重型，是提高救治率的關(guān)鍵之一。為了提高患者救治率、降低病亡率，隊(duì)長(zhǎng)吳昊和專家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究了上百個(gè)病例，提出“綜合評(píng)估，早期預(yù)警，體系作戰(zhàn)，精準(zhǔn)施治”16字方案，并總結(jié)提煉了6個(gè)核心指標(biāo)和10余個(gè)外圍指標(biāo)，形成疾病轉(zhuǎn)化早期預(yù)警體系，一旦患者病情發(fā)生變化，醫(yī)療信息系統(tǒng)就會(huì)實(shí)時(shí)報(bào)警，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，有效防止患者病情惡化。
此外，醫(yī)療隊(duì)“干細(xì)胞治療、托珠單抗治療”等5類創(chuàng)新方法，為“一人一案”精準(zhǔn)救治提供支撐；由插管分隊(duì)、護(hù)肝分隊(duì)、護(hù)心分隊(duì)等專業(yè)隊(duì)伍構(gòu)成的救援隊(duì)，為“身心并護(hù)”體系作戰(zhàn)提供了保障。
一次次無(wú)畏沖鋒，一天天無(wú)悔堅(jiān)守，醫(yī)療隊(duì)迎來(lái)了武漢的春暖花開(kāi)?！败娙?，就該在戰(zhàn)‘疫’時(shí)打沖鋒，人民需要的地方就是我們要戰(zhàn)斗的地方?！被鹕裆结t(yī)院副院長(zhǎng)、陸軍特色醫(yī)學(xué)中心主任徐迪雄說(shuō)。
88人火線入黨
自1月28日起，重慶市先后派遣9批醫(yī)療隊(duì)、815人馳援武漢，其中醫(yī)生198名、護(hù)士593名（其余人員24人），先后在金銀潭醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、沌口方艙醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等10余家醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療救治和心理干預(yù)服務(wù)。
“每批醫(yī)療隊(duì)均在抵達(dá)武漢后的第一時(shí)間建立醫(yī)療隊(duì)臨時(shí)黨總支或黨支部?！敝貞c市衛(wèi)生健康委規(guī)劃處處長(zhǎng)、重慶市支援武漢抗擊新冠肺炎疫情醫(yī)療隊(duì)指揮部指揮長(zhǎng)王世純介紹，醫(yī)療隊(duì)共成立臨時(shí)黨總支2個(gè)、臨時(shí)黨支部10個(gè)，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。
在醫(yī)療隊(duì)中，進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)、拔管脫機(jī)等危險(xiǎn)操作的，往往是黨員帶頭沖鋒。第八批醫(yī)療隊(duì)在到達(dá)武漢的第二天就緊急進(jìn)艙，首批進(jìn)入病區(qū)收治病人的46名“先鋒隊(duì)”中，38人是黨員。通過(guò)廣大黨員的示范帶動(dòng)，醫(yī)療隊(duì)廣大團(tuán)員青年和群眾積極向黨組織靠攏，有402名隊(duì)員遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)，88名隊(duì)員火線入黨。
“病友自治管理，難事黨員先上！”第九批醫(yī)療隊(duì)在沌口方艙醫(yī)院建立病區(qū)流動(dòng)黨支部，實(shí)現(xiàn)病區(qū)管理“三自主”：病區(qū)患者自主完成環(huán)境整理、自主排班協(xié)助發(fā)放飲食、自主組織病友開(kāi)展活動(dòng)，在減輕醫(yī)護(hù)工作強(qiáng)度的同時(shí)建立良好醫(yī)患關(guān)系、病友情誼。
施救重癥患者
成立醫(yī)療、護(hù)理、院感和質(zhì)控專家組；運(yùn)用分組、分類、分區(qū)治療模式管理患者；建立各類醫(yī)療制度，針對(duì)重癥患者實(shí)行醫(yī)療組包區(qū)、醫(yī)生包床、協(xié)調(diào)補(bǔ)位機(jī)制等，重慶市醫(yī)療隊(duì)在武漢積極開(kāi)展各類高超的醫(yī)療技術(shù)，針對(duì)重癥患者實(shí)施醫(yī)療救治任務(wù)。
2月26日，第八批醫(yī)療隊(duì)與武漢市第一人民醫(yī)院合作實(shí)施ECMO(體外膜肺，俗稱“人工肺”)治療患者，這是重慶市支援湖北醫(yī)療隊(duì)在武漢實(shí)施的首例體外膜肺治療。
“體外膜肺手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，操作復(fù)雜?！痹撫t(yī)療隊(duì)醫(yī)療組組長(zhǎng)、重醫(yī)附一院重癥醫(yī)學(xué)科主任周發(fā)春告訴記者，團(tuán)隊(duì)與死神賽跑，經(jīng)過(guò)大大小小幾十個(gè)程序，將已經(jīng)處于氧耗竭邊緣的71歲患者的氧飽和度提升，為下一步治療爭(zhēng)取了時(shí)間。
負(fù)責(zé)重癥病區(qū)的醫(yī)療隊(duì)每日召開(kāi)專家組例會(huì)，實(shí)行“三必討論”，即死亡病例、疑難病例、高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)必討論；對(duì)有高炎癥反應(yīng)的危重癥患者積極開(kāi)展血液凈化治療；爭(zhēng)分奪秒為危重癥患者緊急創(chuàng)建臨時(shí)ICU病區(qū)；對(duì)不同情況的患者，實(shí)施“一人一策”的精準(zhǔn)醫(yī)療……各醫(yī)療隊(duì)總是竭盡全力精準(zhǔn)施治，有效提高治愈率、降低病亡率。
3月26日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（東院區(qū)）的最后21位病人出（轉(zhuǎn)）院。其中，年齡最大的出院患者95歲，這名患者是重慶醫(yī)療隊(duì)在武漢治愈的年齡最大的患者，有七八種基礎(chǔ)疾病。
“醫(yī)療隊(duì)成立覆蓋呼吸、重癥、中醫(yī)和護(hù)理等專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合抗病毒等治療方式緩解咳嗽等呼吸道癥狀；同時(shí)通過(guò)調(diào)理老人的腸胃、防止其深靜脈血栓的形成等綜合治療，最終讓老人轉(zhuǎn)危為安?！钡谌t(yī)療隊(duì)副領(lǐng)隊(duì)賴曉東介紹。
由15名護(hù)士組成的重慶市第二批醫(yī)療隊(duì)，對(duì)口支援金銀潭醫(yī)院，難度高、任務(wù)重，隊(duì)員承受的心理壓力極大。醫(yī)療隊(duì)積極制定各項(xiàng)管理制度，做到醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員“零感染”。
特色治療受好評(píng)
針對(duì)不少患者的緊張焦慮情緒，重慶第十二、十四批醫(yī)療隊(duì)在武漢市中心醫(yī)院，采取五行、五音療法，對(duì)患者進(jìn)行心理治療。針對(duì)患者病程、病癥，開(kāi)出不同的藥方；教患者打八段錦、太極拳，晚上還用中藥給病人浴足；為緩解患者的焦慮情緒，醫(yī)療隊(duì)收集了53首養(yǎng)生音樂(lè)，甚至還針對(duì)病人的情況差異，為他們搭配不同的“音樂(lè)套餐”。
“一些病人由于不懂醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，會(huì)害怕、焦慮或恐慌；身處最前線的醫(yī)護(hù)人員，也會(huì)因疲勞或病人離世，出現(xiàn)情緒低落等狀況?！敝貞c市第八批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、重醫(yī)附一院副院長(zhǎng)肖明朝介紹，此次疫情也帶來(lái)了一定程度的心理傷害。因此，由重慶市第八批醫(yī)療隊(duì)倡議，武漢市第一醫(yī)院聯(lián)合前來(lái)支援的10支醫(yī)療隊(duì)，共同組建了“圓夢(mèng)心理睡眠聯(lián)合干預(yù)工作組”，成立首家“陽(yáng)光醫(yī)院”。
重慶市第十六批心理援助醫(yī)療隊(duì)則對(duì)口援助武漢市肺科醫(yī)院等5家醫(yī)院，通過(guò)心理救援微信群、推送科普視頻、共建心理咨詢室等多種方式，為醫(yī)務(wù)人員和患者提供心理支持和幫助，成效顯著。
第四批醫(yī)療隊(duì)主持編寫(xiě)了東西湖方艙醫(yī)院醫(yī)療核心制度，為方艙醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行提供了保障，提出的“規(guī)范方艙醫(yī)院模式下中藥組方問(wèn)題的解決方案”，為其他方艙醫(yī)院提供寶貴借鑒；第九批醫(yī)療隊(duì)規(guī)范管理方艙醫(yī)院病區(qū)，建立了三級(jí)診療制度，實(shí)現(xiàn)艙內(nèi)、艙外三級(jí)醫(yī)師及時(shí)溝通、有效協(xié)作，極大減少艙內(nèi)工作量，提高工作效率，也被其他方艙病區(qū)積極效仿并快速推行。
數(shù)據(jù)顯示，在支援武漢期間，重慶市醫(yī)療隊(duì)累計(jì)管理患者3002人，護(hù)理患者2220人，出院1397人，為醫(yī)護(hù)人員提供心理咨詢服務(wù)236人次，為患者進(jìn)行心理干預(yù)101人，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)療隊(duì)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員5015人次，實(shí)現(xiàn)了“病患救治打勝仗、醫(yī)療隊(duì)員零傷亡”的目標(biāo)；國(guó)家衛(wèi)生健康委15次刊發(fā)重慶醫(yī)療隊(duì)的典型做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；收到感謝信167封，感謝短信、視頻等492條；2支隊(duì)伍獲全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)集體獎(jiǎng)；9名隊(duì)員獲得“全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人”；各醫(yī)療隊(duì)被中央、國(guó)家級(jí)媒體報(bào)道20余次，重慶、湖北等地方媒體報(bào)道600余次，反映了重慶醫(yī)療隊(duì)同心戰(zhàn)“疫”，不遺“渝”力的動(dòng)人事跡。
（記者 李星婷）
