便民醫(yī)保 新華社發(fā) 王琪 作
近期市民在上?？床【驮\感受到新變化：只要一部手機，無須攜帶醫(yī)?？ㄉ踔玲t(yī)保本子，就能完成所有就診流程。上線“脫線支付”的醫(yī)保電子憑證，未來將讓更多病家享受到從預約掛號、費用結算到送藥上門的一系列便捷。記者獲悉：截至6月18日，全市已有50家醫(yī)療機構上線醫(yī)保電子憑證，初步目標是試點推廣128家醫(yī)療機構。
攜帶一部手機“暢行醫(yī)院”
6月4日21時28分，上海首張通過醫(yī)保電子憑證產(chǎn)生的發(fā)票在閔行七寶社區(qū)衛(wèi)生服務中心誕生，這也是上海市首家上線“醫(yī)保五期”的公立醫(yī)療機構。七寶社區(qū)衛(wèi)生服務中心已成功升級系統(tǒng)，患者無須攜帶醫(yī)保卡，憑醫(yī)保電子憑證就可以在醫(yī)院就診，實現(xiàn)一站式就醫(yī)，打破傳統(tǒng)就醫(yī)模式。
攜帶一部手機就能“行走醫(yī)院”？傳統(tǒng)就醫(yī)過程中，實體醫(yī)保卡是醫(yī)?；颊呔驮\看病時必不可少的。而有了醫(yī)保電子憑證后，患者可通過手機在線申領，實現(xiàn)掃碼掛號、脫卡支付一系列操作。這也意味著，無論是掛號、候診、就診、取藥、檢查、檢驗、入院、出院，不用醫(yī)?？ň湍芡瓿桑嬲龑崿F(xiàn)“一部手機，暢行醫(yī)院”。
6月上旬起，上海多家醫(yī)療機構陸續(xù)推廣醫(yī)保電子憑證。市民劉先生作為體驗者，深感便捷。11日他前往就診，排至掛號窗口時，突然發(fā)現(xiàn)沒帶醫(yī)?？??！搬t(yī)院今天剛上線新功能，支持醫(yī)?？摽ń灰祝恍桕P注醫(yī)院公眾號，使用手機在線申請醫(yī)保電子憑證，申請成功后，憑二維碼到窗口掃一掃，就能完成醫(yī)保就醫(yī)了?！碑敱桓嬷鹿δ芎?，劉先生經(jīng)過在線激活、掃臉認證，僅1分鐘時間，就在微信綁定了自己的醫(yī)保電子憑證，順利前往診室候診。
改善跨省醫(yī)保就醫(yī)便捷度
“醫(yī)保電子憑證”是什么概念？上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院負責人介紹：它是由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)，基于醫(yī)保基礎信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質。電子憑證通過實名/實人認證技術，采用加密算法形成電子標識，具備安全可靠、認證唯一等重要特點。
專家補充，“推廣醫(yī)保電子憑證是國家醫(yī)保局2020年的重點工作之一。醫(yī)保電子憑證是全國醫(yī)保線上業(yè)務唯一身份憑證，參保人可通過電子憑證享受各類在線醫(yī)療保障服務，包括醫(yī)保業(yè)務辦理、醫(yī)保賬戶查詢、醫(yī)保就診和購藥支付等?！?/p>
“醫(yī)保電子憑證”不但為線下就診帶來便利，而且在疫情期間興起的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院同樣適用。瑞金醫(yī)院負責人說，線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院同樣可以完成在線醫(yī)保結算支付，市民可直接享受到藥品快遞上門的服務。目前市民可通過隨申辦App、支付寶市民中心、微信城市服務等渠道，實名認證申領“醫(yī)保電子憑證”。微信僅支持實名制申請本人醫(yī)保電子憑證。
記者翻閱文件，去年11月國家醫(yī)保部門提出：推出醫(yī)保電子憑證、逐步實現(xiàn)無卡就醫(yī)，同時完善適應人口流動的醫(yī)保服務體系，簡化異地就醫(yī)直接結算備案手續(xù)，推動異地就醫(yī)門診直接結算試點。此后，全國多個省份已著手探索醫(yī)保電子憑證。來自上海的數(shù)據(jù)顯示，迄今已有50家醫(yī)療機構推廣醫(yī)保電子憑證，下一步預計還將有128家醫(yī)療機構實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證。
“無卡就醫(yī)”，為傳統(tǒng)診療帶來怎樣的顛覆性變化？更便捷流程、更順暢結算，醫(yī)院管理者、患者均從中獲益。“以前只看到一張發(fā)票打印出來，不知道醫(yī)保費用怎么結算，現(xiàn)在看病之時透明度更高了?！笔忻裰芟壬Ｄ昊加酗L濕病，嘗試了醫(yī)保電子憑證后說。而在管理者看來，升級醫(yī)保系統(tǒng)后為時間、人力成本的節(jié)省等也帶來很大空間。
“醫(yī)保電子憑證”不僅是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務如此簡單，它更涉及醫(yī)療資源分配與利用的系統(tǒng)性工程。一位不愿透露姓名的專家表示，近些年，國內(nèi)隨著人口流動性增加，異地就醫(yī)難問題日益凸顯。異地就醫(yī)后續(xù)報銷流程繁瑣，以“醫(yī)保電子憑證”為載體邁出第一步，實現(xiàn)標準全國統(tǒng)一、跨區(qū)域互認，未來跨省醫(yī)保就醫(yī)的便捷度將能得到大幅改善，由此打破各地區(qū)各自為政的醫(yī)保體系，為更多病家?guī)砀ｌ怼?/p>
（原載于6月22日《解放日報》）
（記者 顧泳 黃楊子）
