原標(biāo)題：
重醫(yī)附一院重癥醫(yī)學(xué)科主任、重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊副領(lǐng)隊周發(fā)春——
“武漢人民以性命相托，我們必然全力以赴”
武漢市第一醫(yī)院，周發(fā)春（右三）在ICU病房查看患者情況。（本報資料圖片）謝智強 攝
日前，原計劃在渝舉行的中華醫(yī)學(xué)會第14次全國重癥醫(yī)學(xué)大會因新冠肺炎疫情防控要求，改為以線上學(xué)術(shù)周的方式進行，活動期間最多有10萬人在線。作為大會執(zhí)行主席，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任周發(fā)春與專家們交流分享了重癥抗疫經(jīng)驗。
其實，在過去的幾個月里，周發(fā)春曾與新冠肺炎“貼身作戰(zhàn)”，作為重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊（以下簡稱醫(yī)療隊）副領(lǐng)隊，他面對的是119名新冠肺炎患者。其中，重癥及危重癥病人87人。他說：“武漢人民以性命相托，我們必然全力以赴！”
從無到有
他讓160人醫(yī)療隊安全有效運轉(zhuǎn)
8月18日晚，在2020年重慶市“最美醫(yī)生”發(fā)布儀式上，重慶市第二批支援湖北醫(yī)療隊領(lǐng)隊張晞與她的抗疫團隊重逢?，F(xiàn)場見證人之一的周發(fā)春眼角濕潤，他想起曾和他一起戰(zhàn)斗的159名醫(yī)療隊隊員，他們是生死相依的同伴。
時間回到2月12日23點，周發(fā)春接到出征電話：“明天你隨醫(yī)院組建的醫(yī)療隊馳援武漢，抗擊新冠肺炎疫情?！?/p>
“好！沒問題！”他不假思索、堅定地回答。
此時，周發(fā)春作為重慶市新冠肺炎救治專家組副組長，已在4個定點救治醫(yī)院之一的重醫(yī)附屬永川醫(yī)院駐守了15天。連夜交接工作后，2月13日上午，他從永川直接趕回醫(yī)院，隨隊出征。
160人的醫(yī)療隊伍，全部來自重醫(yī)附一院不同的科室，35歲以下的105人，女性112人，有過穿脫防護服經(jīng)歷的僅幾人，如何讓這支隊伍安全有效地運轉(zhuǎn)起來？
抵達武漢后，這支由國家衛(wèi)生健康委要求組建的醫(yī)療隊，立即整建制接管武漢市第一醫(yī)院兩個重癥病區(qū)。
“一切可以說是從無到有，從規(guī)章制度建立到人員調(diào)配，都是從零開始?！敝馨l(fā)春說，武漢市第一醫(yī)院整個重癥病區(qū)大樓都是臨時改建的，設(shè)施不完備、防護物資相對不足。加之短時間內(nèi)大量病人涌入，使隊員們在技術(shù)、知識、體能等各個方面都面臨巨大挑戰(zhàn)。
更嚴(yán)峻的是，由于救治任務(wù)重，國家衛(wèi)生健康委要求醫(yī)療隊14日就要開始收治患者?！拔沂屈h員，我先上！”緊急時刻，81名黨員紛紛請戰(zhàn)。14日下午，在醫(yī)療隊隊委會全面部署和周密的安排下，由10名醫(yī)生、15名護士組成的“先鋒隊”率先進入病區(qū)。
詢問病史、體征監(jiān)測、登記采樣、吸氧處置、安撫病人……面對陌生的環(huán)境和醫(yī)護操作系統(tǒng)，隔離區(qū)內(nèi)外的醫(yī)護人員必須緊密配合，周發(fā)春又緊急增派21名護士進入隔離病區(qū)。3個小時，病區(qū)便收治了70名患者，所有病床全滿。重醫(yī)附一院醫(yī)療隊也成為支援武漢一院的10支醫(yī)療隊中首批進入隔離病區(qū)收治新冠肺炎患者的醫(yī)療隊。
很快，主任負(fù)責(zé)制、組長醫(yī)師包區(qū)、責(zé)任醫(yī)生包床、協(xié)調(diào)補位負(fù)責(zé)等醫(yī)療制度被確定，尤其是三級醫(yī)生查房制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、感染防控制度、交接班制度等的建立，保證了醫(yī)療救治順利進行和醫(yī)療質(zhì)量。
組建臨時ICU
他讓危重患者得到及時有效救治
2月21日，武漢市第一醫(yī)院，81歲的吳婆婆病情變化，血氧飽和度下降，情況十分危急！只有實施氣管插管有創(chuàng)機械通氣，才能“向死神搶時間”。
然而，醫(yī)院的重癥監(jiān)護室已經(jīng)沒有病床了！“馬上建立臨時ICU，準(zhǔn)備插管救治！”周發(fā)春當(dāng)機立斷。
當(dāng)天下午，兩臺有創(chuàng)呼吸機迅速到位?？傋o士長米潔落實相關(guān)必須物品、安排具備ICU工作經(jīng)驗的醫(yī)護隊員到崗。不到兩小時，醫(yī)療隊就完成臨時ICU正式運行前的各項準(zhǔn)備工作。
臨時ICU不是負(fù)壓病房，插管時患者氣道會直接開放，醫(yī)護人員的感染風(fēng)險很高，但醫(yī)療隊沒有一個人退縮。經(jīng)過眾人努力，吳婆婆的氣管插管有創(chuàng)機械通氣順利實施，吳婆婆的血氧飽和度很快升至98%，各項生命體征逐漸平穩(wěn)。
“沒有突然發(fā)生的病情變化，只有病情變化的突然發(fā)現(xiàn)?！边@是周發(fā)春叮囑眾人最多的一句話。為此，他提出“五個及時”（觀察及時、檢查及時、預(yù)警及時、處理及時、調(diào)整方案及時），讓醫(yī)療隊在死神面前搶救回一條條寶貴的生命。
“因為我心里始終有一個聲音，那就是不放棄?！敝馨l(fā)春說。
身兼數(shù)職勇于擔(dān)當(dāng)
他讓危重新冠肺炎救治成功率得以提高
除了負(fù)責(zé)醫(yī)療隊接管的重癥病區(qū)救治任務(wù)，周發(fā)春還擔(dān)任國家醫(yī)療救治重癥巡查專家組成員、武漢市第一醫(yī)院新冠肺炎救治聯(lián)合專家組副組長，他說：“我把每一次巡查了解到的情況，相關(guān)經(jīng)驗和教訓(xùn)，都及時與醫(yī)療隊隊員分享?！?/p>
抗疫期間，他先后多次對武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院、雷神山醫(yī)院、同濟醫(yī)院光谷院區(qū)等近10家新冠肺炎定點收治醫(yī)院進行巡查和指導(dǎo)。經(jīng)過多次巡查，各個定點醫(yī)院危重病人救治存在的問題得到規(guī)范和改善，各醫(yī)療隊的重癥救治水平也得到相應(yīng)提高。
2月26日，武漢市第一醫(yī)院一名女性新冠肺炎危重患者，由于呼吸衰竭難以糾正，醫(yī)護人員先后對她采取氣管插管、俯臥位通氣等搶救，但患者病情依然持續(xù)惡化，只有給予ECMO（體外膜肺氧合）挽救性治療，才能為患者搶得一線生機，而該項技術(shù)在該院尚未開展。當(dāng)時，周發(fā)春醫(yī)療查房結(jié)束剛出隔離病區(qū)。顧不得疲勞，他立即帶領(lǐng)醫(yī)療隊ECMO小組，再次進入隔離病區(qū)，連續(xù)作戰(zhàn)近7個小時，與死神賽跑，緊急成功實施了ECMO救治，完成了該院首例ECMO，并在后續(xù)治療中，全程幫助指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員管理ECMO病人。
在一個多月時間里，周發(fā)春走遍了武漢10余家醫(yī)院隔離病區(qū)。他說：“在武漢，最驚心動魄的主戰(zhàn)場就在重癥病區(qū)，可以說，我們把重癥救治的所有手段都用上了。武漢人民以性命相托，我們必然全力以赴?！?/p>
3月29日，作為重慶市最后一批離漢的醫(yī)療隊，重慶市第八批支援湖北醫(yī)療隊一個不少平安返渝。
（記者 李珩 實習(xí)生 王玉英）
