群眾的健康關(guān)切事，正是醫(yī)改著力點(diǎn)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局等6部門日前聯(lián)合印發(fā)通知，要求全國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自2025年3月31日起取消門診預(yù)交金，6月30日起降低住院預(yù)交金額度。
為何調(diào)整預(yù)交金？
國(guó)家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司司長(zhǎng)劉魁介紹，這是為了切實(shí)減輕患者預(yù)付資金壓力，提升群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。
交納住院和門診預(yù)交金，最早可追溯到20世紀(jì)80年代，初衷是減少患者排隊(duì)次數(shù)、縮短繳費(fèi)等候時(shí)間，同時(shí)作為后續(xù)治療的押金，結(jié)算時(shí)再多退少補(bǔ)。
隨著我國(guó)基本醫(yī)療保障制度逐步健全，信息技術(shù)推動(dòng)自助繳費(fèi)等手段普遍應(yīng)用，預(yù)交金的作用逐步減弱。國(guó)家在脫貧攻堅(jiān)期間要求各地針對(duì)貧困人口實(shí)行“先診療，后付費(fèi)”政策，鼓勵(lì)各地針對(duì)脫貧人口等特殊人群繼續(xù)執(zhí)行此類制度，得到群眾廣泛認(rèn)可。
近年來，國(guó)家衛(wèi)生健康委引導(dǎo)各地逐步降低預(yù)交金收取額度，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極采用各種移動(dòng)支付方式，擴(kuò)大結(jié)算渠道，為患者提供便利。今年初公布的2025年為民服務(wù)八件健康實(shí)事里，調(diào)整預(yù)交金就是其中一項(xiàng)。
那么，住院預(yù)交金降多少？
按照通知要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)主辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型等因素，參考同病種前3年度實(shí)際發(fā)生的次均住院費(fèi)用和個(gè)人自付費(fèi)用，合理確定住院預(yù)交金額度。
其中，醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度，要降至同病種同保障類別個(gè)人自付平均水平。
舉個(gè)例子：假設(shè)某醫(yī)院經(jīng)測(cè)算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去3年平均住院費(fèi)用是9000元，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人平均自付的費(fèi)用是3000元，那么該醫(yī)院向這類病種醫(yī)?；颊呤杖〉淖≡侯A(yù)交金，就不得超過3000元。
此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要對(duì)常見病種預(yù)交金收取額度進(jìn)行公示，接受公眾監(jiān)督。
少了這些預(yù)交金，患者看病住院之后的結(jié)算會(huì)不會(huì)排長(zhǎng)隊(duì)？
預(yù)交金調(diào)整看似“小事”，背后有著多個(gè)部門、多個(gè)機(jī)構(gòu)的“流程再造”。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部工作流程，積極探索運(yùn)用信息技術(shù)，推行“一站式結(jié)算”“床旁結(jié)算”“線上結(jié)算”等便民措施。
根據(jù)要求，原則上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在患者出院后3個(gè)工作日內(nèi)完成住院費(fèi)用結(jié)算，今后還要逐步改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)結(jié)算。
當(dāng)然，在取消門診預(yù)交金、降低住院預(yù)交金后，醫(yī)保部門也將協(xié)同衛(wèi)生健康行政部門，更好地落實(shí)醫(yī)保預(yù)付金管理辦法、提升醫(yī)?；鸾Y(jié)算效率，以保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金運(yùn)轉(zhuǎn)的基本需求，共同維護(hù)好醫(yī)療服務(wù)秩序。
健康為民，就要把實(shí)事辦到群眾心坎上。把預(yù)交金改革這樣的一件件實(shí)事辦好，群眾就會(huì)記在“心上”。
策劃：陳芳
記者：董瑞豐、李恒
新華社國(guó)內(nèi)部出品
