“十三五”以來，重慶衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持以人民健康為中心，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步完善全市醫(yī)療服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，促進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷增加
對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾而言，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源的多寡、服務(wù)水平的高低，直接決定了群眾的就醫(yī)獲得感。
去年5月，隨著奉節(jié)縣康坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院新建綜合樓的正式建成投用，當(dāng)?shù)厝罕娤碛械尼t(yī)療資源顯著增加——新綜合樓建筑面積達(dá)1460平方米，病房條件大大改善，樓層也配備了電梯。
醫(yī)療設(shè)備方面，老式照光機(jī)被數(shù)字化DR成像設(shè)備取代，黑白B超被彩色B超取代。并且，衛(wèi)生院與奉節(jié)縣人民醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，村民不出鄉(xiāng)，即可享受到縣級(jí)醫(yī)院的診斷。
該院負(fù)責(zé)人介紹，去年9月，村民張忠閔（化名）因胸部疼痛前往康坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī)。醫(yī)生查體后，立即為其做了數(shù)字化DR成像設(shè)備掃描，并及時(shí)將掃描結(jié)果傳送至縣人民醫(yī)院。不到1小時(shí)，診斷結(jié)果便回傳至衛(wèi)生院。
“這都得益于先進(jìn)的設(shè)備資源和遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)。”該院負(fù)責(zé)人表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的快速發(fā)展，使得村民不用出鄉(xiāng)便能將病好，既節(jié)省了時(shí)間，也減輕了出行成本和醫(yī)療成本。而這，只是重慶不斷增加醫(yī)療資源，努力提升群眾醫(yī)療資源占用率的一個(gè)縮影。
以重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院為例，該院已連續(xù)8年位列“中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜”前100名、全國(guó)兒童醫(yī)院前三名。去年5月，該院獲批國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，實(shí)現(xiàn)重慶市國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心零的突破。
近年來，隨著中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶臨床醫(yī)學(xué)院、中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陸續(xù)掛牌，目前全市已有39家三甲醫(yī)院，覆蓋24個(gè)區(qū)縣。全面建成“農(nóng)村30分鐘、城市15分鐘”醫(yī)療服務(wù)圈，進(jìn)一步緩解群眾“就醫(yī)難”困擾。
“方便多了，不用站這里排長(zhǎng)隊(duì)等，節(jié)省了不少時(shí)間?！?020年9月25日，在重慶醫(yī)高專附一院門診大廳，剛拿完藥的鄭女士說，因?yàn)槁灾夤苎?，她?jīng)常前來復(fù)診。
但相比以前動(dòng)輒花費(fèi)半天時(shí)間的就診流程，如今她從醫(yī)院微信公眾號(hào)上預(yù)約掛號(hào)，整個(gè)就診流程下來，不到一個(gè)小時(shí)。而這一切，得益于該院去年8月上線的全新醫(yī)療信息系統(tǒng)。
去年3月，疫情期間群眾線下就診不便，為解決此難題，重慶醫(yī)高專附一院迅速在微信公眾號(hào)上推出“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”在線問診服務(wù)，讓線上問診成為患者的另一種選擇。
嘗到“智慧醫(yī)院”“甜頭”后，該院又加強(qiáng)了以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統(tǒng)建設(shè)，利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)為支撐，應(yīng)用智能手段提高診療效率。短短5個(gè)月時(shí)間，該院完成了“智慧醫(yī)院”升級(jí)改造。
在重慶，以“智慧醫(yī)院”建設(shè)提升群眾就醫(yī)便捷度，不是重慶醫(yī)高專附一院的專利。重慶市衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至去年8月，重慶已建成25家“智慧醫(yī)院”；而到2022年，重慶50%的二級(jí)以上公立醫(yī)院將達(dá)到三級(jí)智慧醫(yī)院要求，老百姓診療更安全、就診更便利、溝通更有效、就醫(yī)體驗(yàn)更舒適。
目前，重慶市級(jí)全民健康信息平臺(tái)已集成3300多萬(wàn)份電子健康檔案和2000多萬(wàn)份電子病歷數(shù)據(jù)，建立了重慶市醫(yī)改監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)226家公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）數(shù)據(jù)全接入，數(shù)據(jù)匯聚量級(jí)和標(biāo)準(zhǔn)化程度位居全國(guó)前列。
而為了加快建設(shè)完善“衛(wèi)生健康云”，重慶啟動(dòng)智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源池工程，完善“基礎(chǔ)資源、人口家庭、電子健康檔案、電子病歷”數(shù)據(jù)資源庫(kù)，建成健康智能服務(wù)大數(shù)據(jù)資源體系，提升健康醫(yī)療海量數(shù)據(jù)采集、存儲(chǔ)、處理、應(yīng)用、安全保護(hù)能力，為行業(yè)智能管理、臨床輔助診斷、居民健康管理、臨床科研和決策支持等提供支撐，努力提升群眾看病就醫(yī)便捷度。
服務(wù)體系結(jié)構(gòu)不斷健全優(yōu)化
2020年8月19日，城口縣人民醫(yī)院二級(jí)甲等綜合醫(yī)院揭牌儀式舉行。隨著該院“二甲”醫(yī)院正式揭牌，重慶所有區(qū)縣實(shí)現(xiàn)“二甲”醫(yī)院全覆蓋，全市衛(wèi)生健康服務(wù)體系結(jié)構(gòu)不斷健全優(yōu)化。
2019年，為解決城口縣沒有“二甲”醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀，重慶市衛(wèi)生健康委發(fā)揮體制機(jī)制優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)籌全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，指派重醫(yī)附一院為該院等級(jí)創(chuàng)建評(píng)審指導(dǎo)醫(yī)院，同時(shí)組織全市10家“三甲”醫(yī)院對(duì)該院25個(gè)科室開展“以院包科”定點(diǎn)幫扶。
經(jīng)過一年的定點(diǎn)幫扶，城口縣人民醫(yī)院順利通過“二甲”評(píng)審。創(chuàng)建過程中，該院醫(yī)療服務(wù)水平得到提升——業(yè)務(wù)用房面積增加到4.7萬(wàn)平方米，是以前的5倍，就醫(yī)環(huán)境大大改善；人才引進(jìn)培養(yǎng)和新設(shè)備新技術(shù)更新力度逐步加大；醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)一步提高，開展了首例心臟臨時(shí)起搏器植入手術(shù)、下肢靜脈血栓濾器植入手術(shù)，心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科成功申報(bào)為重慶市重點(diǎn)?？?。醫(yī)療條件的改善，讓越來越多病人選擇“留”下來，在自家門口看病。
利用10家“三甲”醫(yī)院進(jìn)行“抱團(tuán)”幫扶，為貧困區(qū)縣傾斜優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，反映出重慶不斷健全優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)結(jié)構(gòu)的決心與毅力。
“抓住成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)機(jī)遇，推進(jìn)成渝合作、委市共建，加快西部醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院建設(shè)?！敝貞c市衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來，重慶將突出創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，突出服務(wù)促動(dòng)，打造優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步展現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“高質(zhì)量”。
