湖南省洞口縣花園鎮(zhèn)留守兒童托管之家，孩子們在輔導(dǎo)員帶領(lǐng)下開展活動(dòng)。滕治中攝（人民視覺）
海南省萬寧市北大鎮(zhèn)北大村，村醫(yī)黃業(yè)來為83歲的苗族老人鐘玉梅檢查身體。袁琛攝（人民視覺）
安徽省合肥市廬陽區(qū)大楊鎮(zhèn)夾塘社區(qū)文化廣場，村民在觀看戲曲表演。葛傳紅攝（人民視覺）
習(xí)近平總書記指出：“要實(shí)施鄉(xiāng)村建設(shè)行動(dòng)，繼續(xù)把公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的重點(diǎn)放在農(nóng)村，在推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化上持續(xù)發(fā)力，注重加強(qiáng)普惠性、兜底性、基礎(chǔ)性民生建設(shè)?！?/strong>
農(nóng)村基本公共服務(wù)體系建設(shè)是鄉(xiāng)村振興的有力保障。各地在鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果、接續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興中，聚焦農(nóng)民群眾在養(yǎng)老、教育、醫(yī)療、文化等方面日益增長的需求，持續(xù)補(bǔ)短板、建機(jī)制，不斷提高農(nóng)村基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和水平，推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，一系列暖心舉措讓農(nóng)民生活更幸福。
——編 者
硬件強(qiáng)起來——
加快補(bǔ)齊鄉(xiāng)村養(yǎng)老、教育等公共服務(wù)設(shè)施短板
“為什么大地春常在，英雄的生命開鮮花……”在重慶市璧山區(qū)七塘鎮(zhèn)陽岫村敬老院，一陣陣嘹亮的歌聲傳出。
“住在敬老院挺好！”李宗倫老人說，“平日里，我和老伙計(jì)們聊天、唱歌，一點(diǎn)也不覺得悶?；锸骋膊诲e(cuò)，早餐雞蛋饅頭任意挑，午餐晚餐四菜一湯不重樣?！?/p>
幾年前，李宗倫還為自己的養(yǎng)老問題犯難：膝下無子女，遇到急事，都找不到人。在村里，像李宗倫這樣的老人還有不少。幾年前，村里建起了敬老院，39位老人實(shí)現(xiàn)了集中互助養(yǎng)老。
為破解農(nóng)村養(yǎng)老難題，近年來璧山區(qū)加大投入，建設(shè)一批村級幸福院、互助養(yǎng)老點(diǎn)、日間照料中心，全區(qū)行政村將基本實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。
農(nóng)村老人有地方養(yǎng)老，更要提升他們的生活質(zhì)量?！稗r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要進(jìn)一步提檔升級。”璧山區(qū)民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，區(qū)里加快對養(yǎng)老院集中改造提升，配齊休息室、棋牌室、衛(wèi)生室等，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。
居住條件不斷改善?！袄先藗兺饶_不方便，今年養(yǎng)老院新裝了電梯。無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋了，不少老伙計(jì)開始上網(wǎng)了?！崩钭趥愓f。
醫(yī)養(yǎng)服務(wù)更有保障。“這是營養(yǎng)配餐，大家多吃點(diǎn)。”午飯時(shí)間，陽岫村敬老院工作人員佘林川悉心提醒?！白罱?，我們邀請了醫(yī)院營養(yǎng)師，設(shè)計(jì)了健康膳食。此外，醫(yī)生定期問診，加強(qiáng)疾病預(yù)防和常見病處理。”佘林川介紹道。
讓農(nóng)民老有所養(yǎng)，各地持續(xù)發(fā)力。全國農(nóng)村地區(qū)已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2萬多家，幸福院、頤養(yǎng)之家等互助養(yǎng)老設(shè)施10.8萬個(gè)，初步構(gòu)建起多層次的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施完善，廣大農(nóng)民幸福生活有保障。“近年來，我國加大力度補(bǔ)上農(nóng)村公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施短板，持續(xù)擴(kuò)大公共服務(wù)覆蓋面。”中國社會科學(xué)院農(nóng)村發(fā)展研究所研究員李國祥說。
農(nóng)村公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施提質(zhì)擴(kuò)面。在許多鄉(xiāng)村學(xué)校，越來越多的現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備運(yùn)用于日常教學(xué)中。
“投影儀成了教室的標(biāo)配，老師把作文放上去，全班同學(xué)都可以在屏幕上看到，大家聽課聽得津津有味?！痹阼瞪絽^(qū)團(tuán)壩村逸夫小學(xué)學(xué)生陳思露的印象中，從一年級到六年級，學(xué)習(xí)條件一年比一年好，課桌椅高低合適，寫字不用趴著；教室里裝上空調(diào)，夏天不怕熱了。
截至2020年底，已有26個(gè)省份、2809個(gè)縣實(shí)現(xiàn)了縣域義務(wù)教育基本均衡發(fā)展。教育部等有關(guān)部門提出，今后將持續(xù)改善農(nóng)村基本辦學(xué)條件，采取有效措施縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域差距，逐步實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育資源均等化。
軟件跟得上——
文化教育服務(wù)內(nèi)容更豐富，農(nóng)民腦袋“富”起來
天一擦黑兒，一聲大鼓劃破村莊的靜謐。在山東省夏津縣鄭保屯鎮(zhèn)柳元莊村，“春雨文藝輕騎兵”小分隊(duì)的表演開始了。
熱鬧的舞曲，讓李春英坐不住了，她拎起小板凳，直奔村文化廣場。臺上，戲服鮮艷，戲腔鏗鏘。臺下，村民聽得津津有味。
“家門口就能聽?wèi)颍^癮！”李春英細(xì)數(shù)變化：劇目多起來了，既有傳統(tǒng)劇，也有現(xiàn)代劇；名角也不少，省市里的演員經(jīng)常來村里表演。
演出結(jié)束，莊戶劇團(tuán)又開始排練新劇?！霸诳h里扶持下，我們幾個(gè)愛好吹拉彈唱的村民組織起來，成立了莊戶劇團(tuán)，把村民身邊的事編成節(jié)目，大家伙可愛看了。”柳元莊村莊戶劇團(tuán)團(tuán)長王世芳說。
富口袋也要富腦袋。目前夏津縣扶持莊戶劇團(tuán)14個(gè)，挖掘、培養(yǎng)基層文藝人才1000多人，開設(shè)剪紙、京劇、書法、美術(shù)等培訓(xùn)班，還組織農(nóng)民書畫展、農(nóng)民歌手大賽、廣場舞大賽等系列文化活動(dòng)。夏津縣文旅局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，接下來將繼續(xù)實(shí)施“群眾點(diǎn)單，政府配送”，進(jìn)一步豐富鄉(xiāng)村文化服務(wù)供給。
伴隨鄉(xiāng)村文化振興深入推進(jìn)，廣大農(nóng)民群眾的生活日益豐富。截至2020年底，全國建成村級綜合性文化服務(wù)中心57.5萬多個(gè)，建成文化館、圖書館總分館制的縣（市、區(qū)）分別達(dá)到2578個(gè)和2397個(gè)。
公共服務(wù)“軟件”不斷優(yōu)化。各地推進(jìn)城鄉(xiāng)公共文化服務(wù)體系一體化建設(shè)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)文化資源和文化服務(wù)更多向農(nóng)村傾斜。在義務(wù)教育方面，許多地方借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，讓城鄉(xiāng)學(xué)校老師同備“一堂課”，學(xué)生同上“一堂課”，鄉(xiāng)村學(xué)校師資不斷優(yōu)化，教學(xué)水平不斷提升。
機(jī)制更完善——
推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、制度并軌，推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化
提升農(nóng)村基本公共服務(wù)水平，需要建立城鄉(xiāng)公共資源均衡配置機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、制度并軌。各地在體制機(jī)制上不斷探索創(chuàng)新。
山西省寧武縣地處呂梁山深處，不少村子位于山溝溝里。村民居住分散，村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，村民看病不便。寧武縣瞄準(zhǔn)農(nóng)村醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)深化改革。
西馬坊鄉(xiāng)后吳家溝中心村村民吳海軍患有強(qiáng)直性脊柱炎，長期臥床，醫(yī)藥費(fèi)一度讓他不堪重負(fù)?！艾F(xiàn)在有了醫(yī)保兜底，咱不用發(fā)愁了?！眳呛＼娬f。
為緩解農(nóng)民看病貴，寧武縣推出“136”政策，即在縣域內(nèi)、市級、省級醫(yī)院住院，同一年度目錄內(nèi)個(gè)人自付封頂額分別為0.1萬元、0.3萬元、0.6萬元。
寧武縣衛(wèi)生健康和體育局局長孫成英介紹，縣里把大病、特殊慢病、長期慢病門診醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人實(shí)際報(bào)銷比例提高到80%，脫貧人口個(gè)人實(shí)際報(bào)銷比例住院不達(dá)90%或門診不達(dá)80%的部分，由醫(yī)療救助資金補(bǔ)足，醫(yī)療救助資金出現(xiàn)缺口，由縣財(cái)政補(bǔ)足。
為緩解鄉(xiāng)親們看病難，縣里統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，打造緊密型醫(yī)共體，建立農(nóng)村30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向農(nóng)村延伸。
家住鳳凰鎮(zhèn)西關(guān)村的王來英，平日獨(dú)自居住。前陣子她覺得不舒服，趕緊聯(lián)系村醫(yī)。村醫(yī)姚俊麗幾分鐘就趕到，先讓老人口服速效救心丸，然后立即開轉(zhuǎn)診單，“無縫對接”送到縣醫(yī)院就診。
縣醫(yī)院“以大帶小”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)升級，緊密型醫(yī)共體讓“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的診療模式逐漸形成。寧武縣財(cái)政累計(jì)投資531萬元，維修、改造、新建137個(gè)中心村衛(wèi)生室。同時(shí)，縣里實(shí)施村醫(yī)選聘考核制度，讓更多優(yōu)秀的人才回到鄉(xiāng)村，成為農(nóng)民健康守護(hù)人。
“村衛(wèi)生室設(shè)備全了，村民愿意來看病，我也有了用武之地?！痹诨蓖袜l(xiāng)寧化中心村衛(wèi)生室，楊麗琦忙著給老鄉(xiāng)看病。大專畢業(yè)后，她通過鄉(xiāng)村醫(yī)生考試，競聘上崗。在寧武，全縣村醫(yī)大專以上學(xué)歷占比33.2%，中專學(xué)歷占比66.8%。
在全國，更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，讓鄉(xiāng)親們獲得感滿滿。截至2020年底，全國50.9萬個(gè)行政村共設(shè)60.9萬個(gè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室人員達(dá)144.2萬人，567個(gè)縣已建成4028個(gè)縣域醫(yī)療共同體。
今年以來，各地因地制宜，選建一批中心衛(wèi)生院，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力，采取執(zhí)業(yè)醫(yī)師派駐、巡診等方式，讓越來越多的農(nóng)民在家門口看上病。
為推進(jìn)基本公共服務(wù)城鄉(xiāng)均等化，今年以來，各地加快完善城鄉(xiāng)公共資源均衡配置機(jī)制，強(qiáng)化農(nóng)村基本公共服務(wù)供給縣鄉(xiāng)村統(tǒng)籌，逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、制度并軌。加大體制機(jī)制創(chuàng)新，健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的就業(yè)政策和服務(wù)體系，推動(dòng)公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)向鄉(xiāng)村延伸。統(tǒng)一完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，為廣大農(nóng)民織緊織密健康防護(hù)網(wǎng)。
