案例引入
T先生2017年為兒子購買了一份醫(yī)療險，保單生效日為9月X日。T先生兒子于2018年3月至2019年2月期間，多次住院治療。并于最后一次治療結(jié)束后，至保險公司申請理賠，但因未達(dá)到合同約定的醫(yī)療險免賠額而無法理賠。
案例分析
T先生提供的住院病歷顯示住院時間跨兩個保單年度，每個保單年度內(nèi)合計花費金額未達(dá)合同約定的醫(yī)療險免賠額1萬元，無法理賠。工作人員與T先生溝通解釋，保單生效對應(yīng)日為每年的9月X日，一個保單年度為每年9月X日至次年9月（X-1）日。其兒子住院時間為2018年3月至2019年2月，需劃分為兩個保單年度分別計算理賠免賠額。
知識普及
免賠額：保險免賠額是指在保險合同中約定的一個特定數(shù)額或比例，在保險事故發(fā)生后，被保險人需自行承擔(dān)的損失額度，超過這一額度的部分，保險公司才會按照合同約定進(jìn)行賠償。
保單年度：保單年度的計算是從保險合同生效日起算一年的期間或合同生效對應(yīng)日起至下一個年生效對應(yīng)日前一日的期間。
維權(quán)小貼士
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