近日,中國人壽重慶市分公司發(fā)布2020年第一季度理賠服務報告。報告顯示,在第一季度,中國人壽重慶市分公司累計服務13.61萬人次,賠付2.07億元。
從保險賠付金額的分布來看,醫(yī)療賠付占48.79%,重疾賠付占18.36%,身故賠付占29.47%,傷殘賠付占3.38%。其中,惡性腫瘤、心臟病、尿毒癥成為重大疾病三大隱形殺手。
從惡性腫瘤賠案分布來看,男性患肺癌賠付占比最高,達到37.3%,患肝癌賠付占比12.43%,患甲狀腺癌賠付占比10.27%,患腸癌賠付占比 10.27%;女性患肺癌賠付占比最高,達到26.87%,患甲狀腺癌賠付占比24.49%,患乳腺癌賠付占比13.27%,患宮頸癌賠付占比8.16%。
疫情伴隨責任 服務伴隨溫情
疫情防控期間,中國人壽重慶市分公司積極響應市委市政府以及重慶銀保監(jiān)局要求,第一時間啟動新型冠狀病毒肺炎疫情應急服務方案,科技賦能,強化保障,升級服務,充分發(fā)揮了保險社會穩(wěn)定器的作用。
2020年1月6日,邵女士的女兒患急性壞死性腦病入院,一直昏迷不醒,一直持續(xù)使用呼吸機輔助呼吸維持生命,因患兒病情加重,邵女士的家庭已無法支撐巨額的醫(yī)療費,1月16日下午,向我公司報案求助,次日調(diào)查人員趕往醫(yī)院探望,并協(xié)助理賠,經(jīng)核定于1月19日,給付保險金40萬元。1月28日,邵女士的女兒因病情持續(xù)加重病故。理賠人員了解情況后,立即賠付醫(yī)療保險金81714.95元,身故保險金6萬元。因中國人壽重慶市分公司的快捷溫暖的服務,邵女士贈送錦旗以示感謝。
為提升這一特殊時期的服務便捷性,提高服務時效和質(zhì)量,中國人壽重慶市分公司理賠服務6天4次升級,針對疫情取消紙質(zhì)理賠申請資料,取消定點醫(yī)療、等待期、免賠額、藥品及診療項目等限制,簡化優(yōu)化理賠流程;發(fā)起主動尋找客戶活動,動員廣大營銷員主動電話或微信聯(lián)系客戶,了解客戶防疫狀況,滿足客戶保險服務需求。
一諾千金 重疾一日賠暖人心
疫情期間,中國人壽重慶市分公司通過“重疾一日賠”服務,一束鮮花、一聲問候、一日賠付,真正讓身患重大疾病的出險客戶享受到快捷、溫暖的理賠體驗。
2020年3月19日,中國人壽重慶市分公司接到李先生報案,稱他被確診為前上縱膈低分化浸潤性癌,現(xiàn)在重慶市新橋醫(yī)院住院治療,接到報案當天,理賠服務人員立即趕往新橋醫(yī)院,為客戶提供“重疾一日賠”上門服務。在醫(yī)院現(xiàn)場,公司快速開展理賠服務做出理賠決定,賠付李先生重疾保險金10萬元,當日保險金轉(zhuǎn)到李先生的指定賬戶。
該服務適用于出險在合同生效2年后的個人長險保單,并且首次罹患合同約定的惡性腫瘤并確診的客戶。報告顯示,2020年一季度,中國人壽重慶市分公司“重疾一日賠”項目服務客戶312人次,賠付金額達到1050.59萬元。